Statiinien haittavaikutuksista virheellinen kuva

Tuoreen tutkimuksen perusteella statiini-kolesterolilääkkeet eivät aiheuta valtaosaa haittavaikutuksista, jotka lääkepakkauksissa mainitaan. Tutkijoiden mukaan pakkausmerkintöjä olisi syytä päivittää.

Teksti Uutispalvelu Duodecim
Kuvat Maija Meikäläinen

Tuoreen tutkimuksen perusteella statiini-kolesterolilääkkeet eivät aiheuta valtaosaa haittavaikutuksista, jotka lääkepakkauksissa mainitaan. Pakkausmerkintöjä olisikin syytä päivittää tutkimusnäytön mukaiseksi, havainnon tehneet tutkijat kirjoittavat.

Tutkijat selvittivät asiaa yhdistämällä ja analysoimalla 19 laadukkaan, satunnaistetun ja lumekontrolloidun statiinitutkimuksen aineistot, jotka koostuivat yhteensä yli 120 000 potilaan tiedoista. Analyysiin kelpuutettiin vain yli tuhannen potilaan tutkimuksia, joissa lääkitykset kestivät vähintään kaksi vuotta. Keskimäärin potilaita seurattiin 4,5 vuotta.

Statiinien pakkaustiedoissa mainittiin yhteensä 66 erilaista mahdollista haittavaikutusta, mutta niistä vain neljä oli luotettavan tutkimusnäytön perusteella yhteydessä statiinien käyttöön.

Joidenkin maksaongelmiin viittaavien merkkiaineiden pitoisuudet saattoivat olla suurentuneita osalla statiineja käyttävistä, mutta vaikutus oli vähäinen eikä potilailla ollut varsinaisia maksaoireita. Lisäksi turvotus ja jotkin virtsan koostumuksen muutokset liittyivät statiineihin osalla potilaista, mutta näidenkin osalta käytännön merkitys oli vähäinen.

Näyttöä ei puolestaan ollut siitä, että statiinit aiheuttaisivat esimerkiksi masennusta, unihäiriöitä, painonnousua, erektiovaikeuksia, uupumusta tai muistin heikentymistä, vaikka niinkin on epäilty. Vaikuttaakin siltä, että monet haittavaikutukset on lisätty statiinien pakkaustietoihin ennen kuin asiasta on ollut riittävästi laadukasta tutkimusnäyttöä.

Lihashaittoja vain prosentille käyttäjistä

Sama tutkijaryhmä osoitti jo aiemmin, ettei valtaosa statiinipotilaiden lihasvaivoista tosiasiassa johdu statiineista. Todellisuudessa statiinit aiheuttavat lihasvaivoja vain prosentille potilaista ja silloinkin vain ensimmäisen lääkitysvuoden aikana. Veren glukoositasoihin statiinit voivat kuitenkin vaikuttaa jonkin verran, ja siksi niiden käyttöä pitää seurata potilailla, jotka ovat jo valmiiksi suurentuneessa diabeteksen vaarassa.

Lancet-lehden julkaisemat tulokset ovat tervetulleita, sillä monet potilaat ovat huolissaan lääkityksiin liitetyistä haittavaikutuksista ja saattavat siksi jättää lääkkeensä ottamatta.