ihonhoito

Esteettiset pistoshoidot ovat yhä suositumpia – mutta ovatko ne turvallisia?

Aiempaa useampi muovailee kasvojenpiirteitään botuliini- tai täyteainepistoksilla. Väärissä käsissä tai väärin annettuina ne voivat kuitenkin aiheuttaa jopa pysyviä haittoja. Plastiikkakirurgian erikoislääkäri Eija Suorsa kertoo, mitä kannattaa ottaa huomioon ennen pistoshoitoihin hakeutumista.

Teksti Virpi Ekholm
Kuva Istock

Esteettiset pistoshoidot ovat entistä suositumpia, mutta samalla myös hoitojen haitat ovat nousseet voimakkaasti keskusteluun.

Julkisuudessa esiintyy henkilöitä, joille annetut pistoshoidot ovat menneet pahasti pieleen: kasvoille on tullut vaikea tulehdus, täyteaine on valunut paikaltaan tai silmäluomi on alkanut roikkua botuliinipistoksen jälkeen.

Myös plastiikkakirurgian erikoislääkäri Eija Suorsa tapaa vastaanotollaan asiakkaita, joiden saama pistoshoito on epäonnistunut tai aiheuttanut haittoja.

– Moni häpeää lopputulosta, eikä edes halua mennä lääkärin arvioon, kun on mennyt ottamaan hoidon väärässä paikassa. Ei ole häpeällistä vaan suositeltavaa käydä lääkärin arviossa, jos hoito on mennyt pieleen, hän korostaa.

Suorsa antaa itse esteettisiä pistoshoitoja yksityisvastaanotollaan. Hänen mukaansa hoidot voivat tuoda monille ihmisille iloa ja hyvää fiilistä, kun niitä annetaan oikein ja oikeille asiakkaille.

– Epäonnistuneet pistoshoidot antavat vääristyneen kuvan hoidoista. Toisaalta mainonnassa saatetaan luoda mielikuvia tuloksista, joita näillä hoidoilla ei ole mahdollista saavuttaa.

Ongelmana on, että etenkään täyteainehoitoja ei säädellä ja valvota riittävästi. Kuka tahansa voi tilata netistä täyteaineita ja ryhtyä pistämään niitä muille, ilman asianmukaista koulutusta. Kukaan ei myöskään takaa, että annetut täyteaineet olisivat tutkittuja ja turvallisia.

– Netistä löytyy todella kauniita nettisivuja, jotka houkuttelevat ihmisiä pistoshoitoihin. Ei ole asiakkaan vika, jos klinikka ei olekaan luotettava ja turvallinen, Suorsa toteaa.

Täyteaineita ja niiden pistämistä ei säädellä Suomessa juuri lainkaan.

Erilaiset pistoshoidot menevät usein sekaisin

Esteettisistä pistoshoidoista yleisimpiä ovat botuliinihoidot ja täyteainepistokset. Ihmisten puheissa ne menevät usein sekaisin, mutta todellisuudessa kyseessä on kaksi hyvin erilaista hoitoa.

Botuliinihoidossa käytetään botuliinitoksiinia, joka rauhoittaa tai lamaa pistoskohdan alla olevan lihaksen toimintaa. Hoitoa käytetään rentouttamaan kasvojen lihaksia, jolloin esimerkiksi otsan rypistelyn aiheuttamat juonteet tasoittuvat.

Jos botuliinitoksiinia pistää taitamattomasti, se voi aiheuttaa esimerkiksi kasvojen ilmeettömyyttä.

Täyteaineet ovat puolestaan geelimäisiä aineita, joita pistetään ihon alle. Niillä voidaan lisätä esimerkiksi huulten volyymia, korostaa kasvojen piirteitä tai häivyttää juonteita.

Kun uusi asiakas tulee Eija Suorsan vastaanotolle esteettisiä pistoshoitoja varten, Suorsa keskustelee ensin asiakkaan kanssa tämän toiveista ja hoitovaihtoehdoista. Hän käy läpi asiakkaan perussairaudet, allergiat, lääkitykset ja mahdolliset kasvojen alueelle aiemmin tehdyt toimenpiteet.

– Yleensä sanon ensimmäisellä kerralla, että ei pistetä vielä mitään. Potilas voi lukea kotona käyntitekstit ja miettiä asiaa rauhassa. Osa päätyy siihen, että haluaa molemmat hoidot, osa haluaa vain toisen niistä ja osa ei ehkä lopulta halua hoitoa ollenkaan.

Botuliinia saa antaa vain terveydenhuollon ammattilainen

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira on katsonut, että botuliinihoidon antaminen on vaativaa lääketieteellistä osaamista edellyttävä toimenpide. Pistoksen saa siis antaa vain lääkäri tai botuliinitoksiinin pistämiseen koulutettu sairaanhoitaja, terveydenhoitaja tai kätilö.

– Viime vuosina botuliinihoitoja ovat ryhtyneet antamaan myös henkilöt, joilla ei välttämättä ole siihen riittävää osaamista. Myös hoidon antamisessa on ilmennyt puutteita, Suorsa sanoo.

Jos pistoksen antaja ei ole lääkäri, hoito tulee Valviran mukaan antaa lääkärin johdon ja valvonnan alaisena. Käytännössä lääkärin tulisi olla naapurioven takana, ei esimerkiksi lomamatkalla puhelimen päässä tavoitettavissa.

Jos botuliinitoksiinia pistää taitamattomasti, se voi aiheuttaa esimerkiksi kasvojen ilmeettömyyttä, epäsymmetriaa tai kulmien tai silmäluomien valahtamista. Vakavin komplikaatio on vaikea allerginen reaktio eli anafylaksia.

– Tämä riski on aina olemassa, vaikka pistoksen antaisi lääkäri. Itselläni onkin aina adrenaliinikynä lähellä, kun annan potilaalle botuliinihoitoa, Suorsa kertoo.

Täyteaineet voivat aiheuttaa vakaviakin haittoja

Toisin kuin botuliinihoitoja, täyteaineita ja niiden pistämistä ei säädellä Suomessa juuri lainkaan. Suomen Plastiikkakirurgiyhdistys onkin vaatinut lainsäädäntöä, jonka mukaan täyteaineita saisivat pistää vain lääkärit ja muut pistämiseen koulutetut terveydenhuollon ammattilaiset, joilla on nimetty vastuulääkäri.

– Toivon, että potilaat voisivat turvallisesti mennä hoitoihin ja luottaa siihen, että hoidon antaja on aidosti saanut siihen koulutuksen. Tällä hetkellä asiakas voi päätyä hoitopaikkaan, jossa kouluttamaton henkilö esiintyy koulutettuna ja pistää valmistetta, jonka laatu on tuntematon, Suorsa kuvailee.

Liian nuorena aloitetut täyteainehoidot voivat vaurioittaa kudoksia jopa pysyvästi.

Väärään paikkaan tai väärin annosteltuna täyteaineet voivat aiheuttaa vakaviakin haittoja. Pahimpia ovat verisuonitukokset, joiden vaikutuksesta hoidettava ihoalue menee kuolioon.

– Jopa sokeutuminen on mahdollista, tosin onneksi Suomessa olemme vielä välttyneet näin vakavalta komplikaatiolta.

Muita mahdollisia komplikaatioita ovat allergiset reaktiot, tulehdukset, arpeutumiset ja ihon alle muodostuvat kiinteät patit. Lievempi ja yleisempi haitta on huono esteettinen lopputulos, joka johtuu yleensä liian suuresta pistetystä tilavuudesta tai vääräntyyppisestä täyteaineesta.

Suorsa itse suosittelee, että täyteainepistoksiin hakeuduttaisiin vain terveydenhuollon ammattilaisille. Jos pistäjä on sairaanhoitaja, paikan päällä tulisi olla myös vastuulääkäri, joka voi hoitaa mahdollisia komplikaatioita.

Jos pistäjä ei ole terveydenhuollon ammattilainen, mahdollinen vahinko ei kuulu edes potilasvakuutuksen piiriin. Silloin asiakkaan ainut tie saada oikeutta on oikeusteitse.

Nuorten tulisi saada kasvaa rauhassa

Eija Suorsan mielestä esteettisiä pistoshoitoja ei tulisi koskaan antaa alaikäisille, eikä mielellään edes nuorille aikuisille.

Liian nuorena aloitetut täyteainehoidot voivat vaurioittaa kudoksia jopa pysyvästi. Nuorten kasvoissa ei ole myöskään vielä ikääntymiseen liittyviä juonteita, joita hoitaa.

– Nuoret joutuvat elämään sosiaalisen median ja kohtuuttomien kauneusihanteiden paineessa. Toivon, että antaisimme nuorten kasvaa ja rakentaa omaa identiteettiään rauhassa.

Hoidon antajien tulisi tunnistaa myös potilaat, joiden käsitys omasta kehonkuvasta on vääristynyt. Heille tulisi tarjota muuta apua kuin lisää esteettisiä hoitoja.

– Lopullinen vastuu on meillä hoidon antajilla. Meillä on oikeus ja velvollisuus kieltäytyä hoidosta, jos hoidon riskit ovat suuremmat kuin siitä saatava hyöty, Suorsa sanoo.