
miehet
Miehen vatsa: pinkeä pallo vai jenkkakahvat – kumpi on pahempi?
Hoikallakin miehellä voi olla iso vatsa, eikä kyse ole vain ulkonäköhaitasta. Vatsarasvan sijainti ratkaisee sen haitallisuuden, mutta jo pienet arjen muutokset voivat keventää sisäelinten rasvakuormaa.
Teksti Janita Virtanen
Kuvat Istock
Miehillä ylimääräinen rasva kertyy herkästi nimenomaan keskivartalolle, vaikka mies olisi muuten jopa hoikka. Vatsarasvan kertyminen yleistyy iän myötä, neljänkymmenen ikävuoden jälkeen, ellei siihen viimeistään silloin puututa, kuvailee aineenvaihduntatutkimuksen professori Kirsi Virtanen Turun yliopiston PET-keskuksesta.
Riskien näkökulmasta olennaista on se, kertyykö rasvaa ihonalaisesti vai vatsaontelon sisälle.
– Jos rasvasta saa hyvin kiinni, eli on tietynlaiset ”jenkkakahvat”, rasva on ihonalaista. Ihonalainen rasva ei ole yhtään niin haitallista kuin vatsaontelon sisäinen rasva. Vatsaontelon sisällä rasva on kaikkien sisäelinten ympärillä ja alkaa kertyä myös sisäelimiin.
Vatsaonteloon kertyneen rasvan tunnistaa pinkeän näköisestä vatsasta. Tällöin rasvasta ei saa kunnolla otetta.
Virtasen mukaan miesten taipumus vatsakkuuteen liittyy hormonitoimintaan. Naisillekin alkaa herkästi kertyä vatsaonteloon rasvaa vaihdevuosien aikana tai niiden jälkeen, kun naissukupuolihormonin suojaava vaikutus vähenee. Miehillä vastaavanlaista suojaavaa vaikutusta ei ole.
Mitä enemmän rasvaa kertyy vatsaontelon sisälle, sitä enemmän myös maksa rasvoittuu. Maksa on vastuussa elimistön rasva- ja sokeriaineenvaihdunnasta ja kolesterolin tuotannosta, ja kun rasva kuormittaa maksaa, aineenvaihdunta ei toimi optimaalisella tavalla.
– Vatsakkuus on tunnusmerkki sille, että nämä riskit ovat jo kasvaneet. Mitä suurempi vyötärönympärys on, sitä suurempi on myös tyypin 2 diabetekseen ja sydän- ja verisuonisairauksiin sairastumisen riski.
”Kaljamaha” ei ole tuulesta temmattu nimitys, sillä oluen kulutus on usein yhteydessä vatsan kokoon.”
Miehillä vyötärönympäryksen riskirajana pidetään yleensä sataa senttimetriä.
– Silloin ihan viimeistään pitäisi puuttua asiaan ja tarkastella kokonaistilannetta: katsoa veriarvot ja miettiä, onko elintavoissa jotakin sellaista, mitä voisi pikkuhiljaa hilata parempaan suuntaan, jotta sisäelinten ja aineenvaihdunnan kuormitus vähenisi.
Ikääntyessä painonpudotus muuttuu vuosi vuodelta vain hankalammaksi, ja mitä varhaisemmin painonnousuun puututaan, sitä varmemmin kilot lähtevät pysyvämmin.
Vatsaontelon sisäinen rasva kuormittaa maksan lisäksi myös muita sisäelimiä, kuten suolistoa ja haimaa. Haimaan kertyvä rasva vaikuttaa insuliinin tuotantoon, ja haiman rasvaisuus lisää tyypin 2 diabeteksen riskiä. Ylimääräinen rasvakuorma painaa herkästi myös virtsarakkoa ja voi aiheuttaa virtsankarkailua.
Virtasen mielestä miehet eivät aina suhtaudu vatsakkuuteensa riittävällä vakavuudella, ja asialle saatetaan jopa naureskella. ”Kaljamaha” ei suinkaan ole tuulesta temmattu nimitys, sillä oluen kulutus on usein yhteydessä vatsan kokoon. Oluen sokeri nimittäin kertyy herkästi nimenomaan vatsaontelon sisälle.
”Rasva lähtee laihtuessa ensimmäisenä vatsaontelosta sisäelinten ympäriltä, mistä syystä pienikin laihtuminen on hyödyllistä.”

Tee pieni päätös päivässä
Tutkimusten mukaan rasva lähtee laihtuessa ensimmäisenä nimenomaan vatsaontelosta sisäelinten ympäriltä, mistä syystä aivan pienikin laihtuminen on hyödyllistä.
Virtasen mukaan monella saattaa olla edelleen väärä käsitys, jonka mukaan elintapoihin pitäisi tehdä suuria muutoksia, jotta niistä olisi oikeasti hyötyä. Todellisuudessa hyvinkin pienillä muutoksilla voi saada suuria vaikutuksia aikaan – ja erityisesti silloin, jos elintavat ovat alun perin olleet heikot.
Esimerkiksi aiemmin hyvin vähän liikkuneelle viidenkin minuutin kävelylenkki päivässä, istumisen vähentäminen tai portaiden kulkeminen hissin sijaan voivat olla merkittäviä terveystekoja.
– Tykkään hirveästi Sydänliiton Pieni päätös päivässä -hankkeesta, jolla osoitetaan, miten pienillä asioilla voi saada pysyviä muutoksia myös kehonpainoon. Eli jos vähennät päiväkahvilta yhden keksin, se ei välttämättä tunnu missään, mutta vuodessa se tarkoittaa kahta kiloa vähemmän kehonpainossa energiavähennyksen myötä.
Pienet asiat eivät välttämättä näy nopeasti painossa, mutta pitkällä aikavälillä terveyshyödyt ovat merkittäviä.
Lisää kylläisyyshormoneja terveellisillä elintavoilla
Vaikka ihminen toivoisi laihtuvansa, se ei aina ole käytännössä yhtä helppoa. Monesti ylipainoon ja varsinkin lihavuuteen liittyy kylläisyyshormonien vähentymistä: voi olla lähes koko ajan nälkä eikä meinaa tulla syömällä täyteen. Tämä helposti kampittaa terveellisten elintapojen omaksumista.
– Jos kylläisyysvaste puuttuu kokonaan, aivotkin ovat pelissä, eli aivoille ei mene hormonaalista signaalia siitä, milloin olemme kylläisiä, ja tulee helposti ylensyötyä.
Osa lihavuuteen käytettävistä lääkkeistä vaikuttaa kylläisyyshormonien tapaan, ja moni pystyy niiden avulla pienentämään annoskokojaan ja pitämään paremmin kiinni terveellisistä ruokailutottumuksista. Lääkkeiden huono puoli on se, että ne ovat hyvin kalliita, eikä kaikilla ole niihin varaa. Myös lihavuuden leikkaushoidon jälkeen kylläisyyshormonien pitoisuudet lisääntyvät merkittävästi.
Virtanen huomauttaa, että painonhallinnassa keskeistä on kokonaisvaltainen elintapahoito: säännöllinen liikunta, riittävä uni ja ravitsemussuositusten mukainen ruokavalio, joka sisältää riittävästi kuitua, proteiinia ja pehmeitä rasvoja. Säännöllinen ja riittävän rauhallinen syöminen auttaa pitämään ateriakoot kohtuullisina.
Virtanen muistuttaa, että kehon rasvavarastot ovat vahvasti yhteydessä myös muuhun elimistöön, ja aivot säätelevät niiden kautta myös ruokahalua.
– Kun vatsaonteloon kertyy rasvaa, tämä viestinvälitys tavallaan takkuaa. Jos saa vähennettyä tätä rasvaa, saa autettua elimistöä toimimaan mahdollisimman tehokkaasti ja normaalisti – ja samalla myös sairausriski vähenee pitkällä juoksulla.
Fakta
Vyötärölihavuuteen liittyviä sairauksia:
- Tyypin 2 diabetes
- Korkea verenpaine
- Uniapnea
- Unihäiriöt
- Metabolinen oireyhtymä
- Sepelvaltimotauti
Lähde: Terveyskirjasto